مقاله انگلیسی با ترجمه جو سازمانی، محیط کار اخلاقی و قصد ترک خدمت در میان کادر درمان در یک بیمارستان بیماری های مزمن در رومانی: یک تحلیل چندبعدی

مشخصات مقاله  فهرست مطالب نمونه ترجمه مقاله انگلیسی سایت ناشر  خرید ترجمه مقالات مرتبط سفارش پروپوزال 

عنوان فارسی:

جو سازمانی، محیط کار اخلاقی و قصد ترک خدمت در میان کادر درمان در یک بیمارستان بیماری های مزمن در رومانی: یک تحلیل چندبعدی

عنوان انگلیسی:

Organizational Climate, Ethical Work Environment, and Turnover Intentions Among Healthcare Workers in a Romanian Chronic Care Hospital: A Multidimensional Analysis

کد محصول: M2136

سال نشر: 2026

نام ناشر (پایگاه داده): MDPI

نام مجله:Healthcare

نوع مقاله: علمی پژوهشی (Research Article)

متغیر : دارد

فرضیه: ندارد

مدل مفهومی: ندارد

پرسشنامه : ندارد

تعداد صفحه انگلیسی: 13 صفحه PDF

تعداد صفحه ترجمه فارسی:   29 صفحه WORD

قیمت فایل ترجمه شده:  149000 تومان

برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی بر روی دکمه ذیل کلیک نمایید

وضعیت ترجمه: این مقاله به صورت کامل ترجمه شده برای خرید ترجمه کامل مقاله بر روی دکمه ذیل کلیک نمایید (لینک دانلود بلافاصله بعد از خرید نمایش داده می شود)

مقالات مرتبط با این موضوع: برای مشاهده سایر مقالات مرتبط با این موضوع (با ترجمه و بدون ترجمه)  بر روی دکمه ذیل کلیک نمایید

چکیده

پیش‌زمینه: قصد ترک خدمت در میان کادر درمان، چالشی رو به رشد برای مؤسسات مراقبت از بیماران دارای بیماری های مزمن، به‌ویژه در نظام‌های سلامت دارای محدودیت منابع، به شمار می‌رود. عوامل سازمانی و اخلاقی به‌طور فزاینده‌ای به‌عنوان همبسته‌های مرتبط با حفظ و نگهداشت نیروی کار شناخته شده‌اند.

روش‌ها: این مطالعه اکتشافی مقطعی بین ژانویه 2023 تا سپتامبر 2024 در یک بیمارستان بیماری های مزمن در رومانی انجام شد. در مجموع، 62 نفر از کادر درمان با استفاده از رویکرد جذب مبتنی بر سرشماری وارد مطالعه شدند. جو سازمانی، محیط کار اخلاقی، رضایت شغلی و قصد ترک خدمت با استفاده از ابزارهای خودگزارشی تطبیق‌یافته و ترکیبی ارزیابی شدند. تحلیل‌های همبستگی، رگرسیون چندمتغیره و میانجی‌گری اکتشافی انجام گرفت.

یافته‌ها: رضایت شغلی و محیط کار اخلاقی در هر دو تحلیل همبستگی و چندمتغیره، با قصد ترک خدمت رابطه معکوس داشتند. جو سازمانی پس از تعدیل متغیرها، ارتباط مستقل خود را با قصد ترک خدمت حفظ نکرد. تحلیل میانجی‌گری اکتشافی نشان داد که رضایت شغلی ممکن است تا حدودی ارتباط بین محیط کار اخلاقی و قصد ترک خدمت را تبیین کند. قصد ترک خدمت بالاتر و ادراک‌های سازمانی کمتر مطلوب در میان پرستاران و کارکنان کمکی مراقبت‌های سلامت در مقایسه با پزشکان مشاهده شد.

نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان می‌دهند که شرایط سازمانی و اخلاقی، به‌ویژه عواملی که بر رضایت شغلی اثر می‌گذارند، از همبسته‌های مرتبط با قصد ترک خدمت در بیمارستان های بیماری های مزمن هستند. با توجه به ماهیت اکتشافی مطالعه و حجم نمونه محدود، این نتایج باید با احتیاط تفسیر شوند. راهبردهای سازمانی با تمرکز بر شیوه‌های اخلاقی و رضایت روزمره از کار، می‌توانند رویکردهایی عملی برای حفظ نیروی کار در زمینه‌های مشابه مراقبت سلامت باشند.

کلیدواژه‌ها: کادر درمان؛ ترک خدمت نیروی انسانی؛ رضایت شغلی؛ فرهنگ سازمانی؛ اخلاقیات؛ زمینه نهادی؛ مراکز مراقبت بلندمدت.

Abstract: Background: Turnover intention among healthcare workers represents a growing challenge for chronic care institutions, particularly in resource-constrained healthcare systems. Organizational and ethical factors have been increasingly recognized as relevant correlates of workforce retention. Methods: This exploratory cross-sectional study was conducted in a Romanian chronic care hospital between January 2023 and September 2024. A total of 62 healthcare workers were included using a census-based recruitment approach. Organizational climate, ethical work environment, job satisfaction, and turnover intention were assessed using adapted and composite self-report measures. Correlation, multivariate regression, and exploratory mediation analyses were performed. Results: Job satisfaction and ethical work environment were inversely associated with turnover intention in both correlation and multivariate analyses. Organizational climate did not retain an independent association with turnover intention after adjustment. Exploratory mediation analysis suggested that job satisfaction may partially account for the association between an ethical work environment and turnover intention. Higher turnover intention and less favorable organizational perceptions were observed among nursing and auxiliary healthcare staff compared to physicians. Conclusions: The findings suggest that organizational and ethical conditions, particularly those influencing job satisfaction, are relevant correlates of turnover intention in chronic care settings. Given the exploratory design and limited sample size, these results should be interpreted cautiously. Organizational strategies targeting ethical practices and everyday work satisfaction may represent feasible approaches to workforce retention in similar healthcare contexts.

Keywords: health personnel; personnel turnover; job satisfaction; organizational culture; ethics; institutional; long-term care facilities

1. مقدمه

نظام‌های سلامت در سراسر جهان همچنان در دوره پس از همه‌گیری با چالش‌های عمیق نیروی انسانی مواجه هستند؛ چالش‌هایی که با کمبود کارکنان، نرخ‌های بالای ترک خدمت و افزایش دشواری در حفظ کارکنان باتجربه حوزه سلامت مشخص می‌شوند. در حالی که بخش عمده‌ای از ادبیات موجود بر پیامدهای روان‌شناختی در سطح فرد، مانند فرسودگی شغلی، استرس و آسیب اخلاقی تأکید کرده است، شواهد اخیر نشان می‌دهد که عوامل در سطح سازمان ــ مانند فرهنگ محیط کار، رهبری و حمایت نظام‌مند ــ نقشی تعیین‌کننده در شکل‌دهی به پایداری نیروی کار و حفظ کارکنان حرفه‌ای ایفا می‌کنند [1–3]. در این زمینه، درک اینکه جو سازمانی و محیط کار اخلاقی چگونه بر قصد کادر درمان برای ترک شغل خود تأثیر می‌گذارند، به یکی از اولویت‌های اساسی مدیریت و سیاست‌گذاری سلامت تبدیل شده است…

1. Introduction Healthcare systems worldwide continue to face profound workforce challenges in the post-pandemic period, characterized by staff shortages, high turnover rates, and increasing difficulties in retaining experienced healthcare professionals. While much of the existing literature has emphasized individual-level psychological outcomes such as burnout, stress, and moral injury, recent evidence highlights that organizational-level factors—such as workplace culture, leadership, and systemic support—play a decisive role in shaping workforce sustainability and professional retention [1–3]. In this context, understanding how the organizational climate and ethical work environment influence healthcare workers’ intention to leave their job has become a critical priority for healthcare management and policy..

2.1. طراحی مطالعه و محیط پژوهش

این مطالعه به‌صورت یک پژوهش مشاهده‌ای، مقطعی و تک‌مرکزی طراحی شد که در یک بیمارستان بیماری های مزمن در رومانی انجام گرفت. پژوهش در بیمارستان بیماری‌های مزمن Sebis ، شهرستان آراد، رومانی، که یک مؤسسه عمومی ارائه‌دهنده مراقبت‌های بلندمدت و ارائه‌کننده خدمات درمانی مستمر به بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن و دژنراتیو است، انجام شد. طراحی تک‌مرکزی به‌طور آگاهانه انتخاب شد تا امکان انجام تحلیل عوامل سازمانی و اخلاقی در یک محیط مراقبت مزمن به طور عمیق و حساس به زمینه فراهم شود و در عین حال، تداوم روش‌شناختی با پژوهش‌های نهادی پیشین که در همین مرکز انجام شده بودند، حفظ گردد. گردآوری داده‌ها در دوره پس از همه‌گیری، بین ژانویه 2023 تا سپتامبر 2024، انجام شد؛ دوره‌ای که با فشار مداوم بر نیروی کار و بازسازی‌های سازمانی در مؤسسات سلامت عمومی رومانی مشخص می‌شد. با توجه به طراحی تک‌مرکزی، یافته‌های این مطالعه با هدف تعمیم به تمامی محیط‌های مراقبت سلامت ارائه نشده‌اند، بلکه با هدف ارائه بینش‌های اکتشافی و وابسته به زمینه درباره عوامل سازمانی و اخلاقی مرتبط با قصد ترک خدمت مطرح شده‌اند…

2.1. Study Design and Setting This study was designed as an observational, cross-sectional, single-center investigation, conducted in a Romanian chronic care hospital. The research was carried out at the Chronic Diseases Hospital of Sebis, , Arad County, Romania, a public long-term care institution providing continuous medical assistance to patients with chronic and degenerative conditions. The single-center design was deliberately chosen to allow for an in-depth, context-sensitive analysis of organizational and ethical factors within a chronic care environment, while ensuring methodological continuity with previous institutional research conducted in the same setting. Data collection was performed during the post-pandemic period, between January 2023 and September 2024, a timeframe characterized by persistent workforce strain and organizational restructuring in Romanian public healthcare institutions. Given the single-center design, the findings are not intended to be generalizable to all healthcare settings but rather to provide context-specific, exploratory insights into organizational and ethical factors associated with turnover intention…

2.4. معیارها و ابزارهای اندازه‌گیری

برای دستیابی به اهداف مطالعه، از ابزارهای معتبر و نیز معیارهای تطبیق‌یافته مبتنی بر مبانی نظری جهت ارزیابی عوامل سازمانی و اخلاقی، رضایت شغلی و قصد ترک خدمت استفاده شد.

جو سازمانی. جو سازمانی با استفاده از نسخه‌ای تطبیق‌یافته از مقیاس جو سازمانی که توسط پترسون و همکاران (2005) توسعه یافته است، ارزیابی شد [27]. مقیاس تطبیق‌یافته شامل گویه‌هایی بود که حمایت رهبری، کیفیت ارتباطات، شفافیت نقش و عدالت سازمانی ادراک‌شده را ارزیابی می‌کردند؛ ابعادی که به‌طور رایج در پژوهش‌های سازمانی حوزه سلامت مورد بررسی قرار می‌گیرند. گویه‌ها بر اساس مقیاس پنج‌درجه‌ای لیکرت (1 = کاملاً مخالفم؛ 5 = کاملاً موافقم) نمره‌گذاری شدند، به‌طوری‌که نمرات بالاتر نشان‌دهنده جو سازمانی مطلوب‌تر بودند…

2.4. Measures and Instruments To achieve the objectives of the study, validated instruments and theory-informed adapted measures were used to assess organizational and ethical factors, job satisfaction, and turnover intention. Organizational Climate. Organizational climate was assessed using an adapted version of the Organizational Climate Measure developed by Patterson et al. (2005) [27]. The adapted scale included items evaluating leadership support, communication quality, role clarity, and perceived organizational fairness, dimensions commonly examined in healthcare organizational research. Items were rated on a five-point Likert scale (1 = strongly disagree; 5 = strongly agree), with higher scores indicating a more favorable organizational climate…

4. بحث

این مطالعه اکتشافی تک‌مرکزی، ارتباط میان جو سازمانی، محیط کار اخلاقی، رضایت شغلی و قصد ترک خدمت را در میان کادر درمان یک بیمارستان بیماری های مزمن در رومانی بررسی کرد. یافته‌ها نشان می‌دهند که قصد ترک خدمت در این محیط با ادراک‌های سازمانی و اخلاقی مرتبط است و در این میان، رضایت شغلی و محیط کار اخلاقی به‌عنوان مهم‌ترین همبسته‌ها ظاهر شدند. به‌طور کلی، نتایج نشان داد که کارکنان این بیمارستان ، ادراک‌های سازمانی و اخلاقی در سطح متوسط، همراه با رضایت شغلی متوسط و قصد ترک خدمت نسبتاً بالا را گزارش کردند. تحلیل‌های همبستگی و چندمتغیره به‌طور مداوم نشان دادند که رضایت شغلی و محیط کار اخلاقی با قصد ترک خدمت رابطه معکوس دارند، در حالی که جو سازمانی پس از تعدیل متغیرها، ارتباط مستقل خود را حفظ نکرد [6,16]. این الگو نشان می‌دهد که ادراک‌های کلی‌تر از جو سازمانی، احتمالاً عمدتاً از طریق عوامل نزدیک‌تری مانند رویه های اخلاقی و رضایت روزمره از کار بر قصد ترک خدمت اثر می‌گذارند. این یافته‌ها به‌طور کلی با پژوهش‌های پیشین که بر اهمیت شرایط سازمانی و اخلاقی برای حفظ نیروی کار در محیط‌های مراقبت سلامت تأکید کرده‌اند، همسو هستند [17–19]. نبود اثر مستقل جو سازمانی پس از تعدیل نباید به‌عنوان شاهدی بر بی‌اهمیت بودن آن تفسیر شود. بلکه ممکن است نشان‌دهنده همپوشانی واریانس آن با محیط کار اخلاقی و رضایت شغلی باشد و این احتمال را مطرح کند که ادراک‌های کلی‌تر از جو سازمانی عمدتاً از طریق این میانجی‌های نزدیک‌تر بر قصد ترک خدمت اثر می‌گذارند [16]. از منظر سازمانی، این الگو دارای اهمیت است؛ زیرا نشان می‌دهد مداخلاتی که صرفاً بر بهبود جو عمومی محیط کار متمرکز هستند، ممکن است اثر محدودی داشته باشند، مگر آنکه به شیوه‌های اخلاقی ملموس و بهبود واقعی رضایت کارکنان منجر شوند [14,18,31]…

4. Discussion This exploratory single-center study examined the associations between organizational climate, ethical work environment, job satisfaction, and turnover intention among healthcare workers in a Romanian chronic care hospital. The findings suggest that turnover intention in this setting is associated with organizational and ethical perceptions, with job satisfaction and ethical work environment emerging as the most relevant correlates. Overall, the results indicate that healthcare workers in this chronic care hospital reported moderate organizational and ethical perceptions, accompanied by moderate job satisfaction and relatively elevated turnover intention. Correlation and multivariate analyses consistently showed that job satisfaction and ethical work environment were inversely associated with turnover intention, while organizational climate did not retain an independent association after adjustment [6,16]. This pattern suggests that broader climate perceptions may influence turnover intention primarily through more proximal factors, such as ethical practices and day-to-day work satisfaction. These findings are broadly consistent with previous research emphasizing the importance of organizational and ethical conditions for workforce retention in healthcare settings [17–19]. The lack of an independent effect of organizational climate after adjustment should not be interpreted as evidence of irrelevance. Rather, it may indicate overlapping variance with ethical work environment and job satisfaction, and the possibility that broader climate perceptions influence turnover intention primarily through these more immediate mediators [16]. From an organizational perspective, this pattern is meaningful: interventions focused solely on general workplace climate may have limited impact unless they translate into tangible ethical practices and improvements in staff satisfaction [14,18,31]…

5. نتیجه‌گیری

این مطالعه نشان می‌دهد که قصد ترک خدمت در میان کادر درمان یک بیمارستان بیماری های مزمن در رومانی، به‌شدت با عوامل سازمانی و اخلاقی، به‌ویژه رضایت شغلی و محیط کار اخلاقی، مرتبط است. یافته‌ها نشان می‌دهد که جو سازمانی در درجه اول از طریق این عوامل تعیین‌کننده مهم تر، بر حفظ نیروی کار تأثیر می‌گذارد. ازاین‌رو، توجه به رهبری اخلاقی، عدالت نهادی و شرایط روزمره کار می‌تواند از راهبردهای کلیدی برای بهبود ثبات نیروی انسانی در محیط‌های مراقبت از بیماران دارای بیماری های مزمن باشد…

5. Conclusions This study demonstrates that turnover intention among healthcare workers in a Romanian chronic care hospital is strongly associated with organizational and ethical factors, particularly job satisfaction and ethical work environment. The findings suggest that organizational climate influences workforce retention primarily through these more proximal determinants. Addressing ethical leadership, institutional fairness, and everyday working conditions may therefore represent key strategies for improving workforce stability in chronic care settings.